말초신경질환이란

말초신경질환은 뇌와 척수를 제외한 말초신경계에 발생하는 다양한 질환을 포괄합니다. 손발 저림, 감각 이상, 화끈거리는 통증, 근력 약화, 자율신경 기능 장애 등의 증상으로 나타나며, 당뇨병, 알코올, 약물, 영양 결핍, 자가면역질환, 감염, 유전 등 매우 다양한 원인에 의해 발생합니다.

주요 말초신경질환의 유형

- 대칭성 원위부 다발신경병증은 가장 흔한 형태로, 발끝에서부터 시작하여 양말 모양으로 점차 위로 진행하는 저림과 감각 소실이 특징입니다. 당뇨병이 가장 대표적인 원인이며, 화끈거리는 통증이나 찌르는 듯한 감각 이상이 동반되어 수면과 일상생활에 큰 지장을 초래합니다.

- 단일신경병증은 특정 부위에서 신경이 압박되어 발생합니다. 손목터널증후군(수근관증후군)이 가장 대표적이며, 주관증후군, 비골신경 마비 등이 이에 해당합니다.

- 면역 매개성 신경병증인 길랭-바레 증후군은 수일에서 수주에 걸쳐 급성으로 사지의 근력 약화가 진행되며, **만성 염증성 탈수초성 다발신경근병증(CIDP)**은 만성적으로 진행하는 근력 약화와 감각 이상을 유발합니다. 이들은 적절한 면역치료를 통해 회복이 가능한 질환입니다.

정확한 진단이 치료의 시작입니다

말초신경질환의 진단에서는 어떤 기능(운동·감각·자율신경)이 침범되었는지, 근력 약화가 원위부에만 있는지 근위부까지 있는지, 대칭적인지 비대칭적인지, 급성인지 만성인지, 유전 가능성은 없는지, 동반 질환은 없는지를 종합적으로 평가하여 원인을 체계적으로 좁혀 나가는 것이 중요합니다.

센트럴 신경과의 말초신경 진료

센트럴 신경과 이종민 원장님께서는 신경전도검사 및 근전도검사(NCS/EMG)를 직접 시행하여 축삭 손상과 탈수초 병변을 정확히 감별하고, 혈액검사(혈당, 갑상선 기능, 비타민 B12, 자가항체 등)와 필요시 뇌척수액검사를 통해 원인을 규명합니다. 당뇨병성 신경병증의 통증 관리, 면역 매개성 신경병증에 대한 면역글로불린·혈장교환 치료, 압박성 신경병증의 보존적 치료와 수술 시기 결정까지 원인별 맞춤 진료를 제공합니다. 손발 저림이나 근력 약화가 지속된다면, 센트럴 신경과에서 정확한 원인을 확인해 보시기 바랍니다.